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银屑病关节炎类型有哪几种

发布: 2012-11-06 09:45 | 作者: 医疗主任 | 查看:

  银屑病型关节炎是银屑病的一种并发症,本病多数缓慢起病,约1/3病人起病较急,伴有发热等全身症状。少数可先有外伤史,然后出现银屑病关节炎。

  至于银屑病和关节炎发病的关系,约2/3病人先有银屑病,经5—10年后出现关节炎,约15%—20%病人则先有关节炎,10%左右两者可同时发病。

  本病以累及指、趾关节、掌指关节、跖趾关节等手足小关节为主,也可累及腕关节、肘关节及膝关节等四肢大关节,少数可累及骶髂关节及脊柱。关节受累常不对称,远端指间关节最易受累,早期累及手关节较足关节多见;关节除有疼痛外,可拌有红肿、晨僵,日久可出现关节强直、畸形及不同程度的功能障碍,少数引起残毁。

  根据银屑病关节炎受累关节的数量、部位和损害程度,可分为以下几种类型:

  (1)脊柱病型 有20%—,40%的银屑病关节炎病人发生骶髂关节受累。以韧带骨赘为表现的脊柱炎,可见于40%的银屑病关节炎。韧带骨赘可发生于无骶髂关节炎者,并可累及脊柱的任何部位,可以引起脊柱融合。

  (2)少关节或单关节关节炎型 在本病中最常见,占70%左右。通常只累及单个或两三个关节,以累及手和足的远端或近端指(趾)间关节及跖趾关节多见。膝、髋、踝、腕关节也可受累。分布常不对称。由于伴发腱鞘炎症,受累的指或趾可呈典型的腊肠指(趾)。本型的1/3~1/2病人可演变为比较对称的多关节型。

  (3)多关节炎型 约占15%。主要累及手和足的小关节、腕、肘、膝、踝关节,有的病人呈对称性分布布。受侵犯的关节数目不及类风湿关节炎多,畸形程度也比类风湿关节炎轻。有些病人的血清类风湿因子呈阳性。

  (4)远端指伺关节炎型 较少见。为典型的银屑病关节炎,主要累及远端指(趾)关节,它几乎总是伴发邻近的银屑病指甲病变。

  (5)残毁性关节炎型 是银屑病关节炎最严重型,较少见。受侵犯的指骨、掌骨或跖骨可发展到严重酌骨溶解。指节常出现“套叠”现象及短缩的畸形。病变关节可发生强直。常伴有发热、体重下降及严重而广泛的皮肤病变,以及骶髂关节炎。病人的发病年龄多在20~30岁。

  温馨提示:专家在此提醒:银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的比较顽固的皮肤疾病,一旦牛皮癣患者由于各种原因导致牛皮癣发病,会给患者的身心都造成极大的痛苦,对于患者的工作、生活、学习等各个方面都会造成严重的影响。想要治疗牛皮癣,一定选择最好的牛皮癣治疗医院

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